Die Zahnfissur ist die Falte auf der Kaufläche und stellt sich bei den Vormahlzähnen (4er und 5er) öfters als Grübchen dar. Ist die Falte recht flach, ist sie auch sehr gut zu reinigen und alles ist in Ordnung. Oft handelt es sich jedoch um eine schmale Falte, in die sich Speisereste und Bakterien einlagern können. Eine strichförmige Verfärbung dieses Areals ist das erste Anzeichen. 

Der Test mit der zahnärztlichen Sonde ist als herkömmliche Diagnostik zu verstehen. Bleibt diese beim Abtasten hängen, besteht bereits ein Defekt in der Zahnhartsubstanz. Auch wenn die Fissur auf Sicht und Abtastung noch intakt erscheint, kann sich in der Tiefe bereits Karies etabliert haben. Eine genauere Diagnostik liefert die DiagnoCam. Das ist eine Diagnoskamera, die Lichtstrahlen durch den Zahn leitet und Karies als Verschattung sichtbar macht.

Im Prinzip gibt es zwei Betrachtungs- und Behandlungsphilosophien. Die eine bevorzugt alle Fissuren zu versiegeln, während die andere abwartet, ob sich die Fissuren verfärben und Auffälligkeiten zeigt. Die Krux besteht in der verlässlichen Erkennung, da die Fissur auf Sicht und Abtastung intakt erscheinen mag, in der Tiefe jedoch bereits Karies vorhanden sein kann. Eine genauere Diagnostik ermöglicht die DiagnoCam. Diese Diagnosekamera leitet Lichtstrahlen durch den Zahn und stellt Karies am Monitor als Verschattung dar.

Die herkömmliche Methodik sieht das Erweitern der Fissur mittels Bohrer vor, um Karies entfernen zu können. Die Alternative ist heute der dentale Laser. Die Behandlung erfolgt berührungsfrei, schmerzarm bis schmerzfrei, vibrationsfrei und das heulende Geräusch des Bohrers ist nicht vorhanden. Stattdessen „tackert“ es ein wenig, was als weit angenehmer empfunden wird. Die vom Laser erschaffene Oberfläche ist besonders gut für die Versiegelung bzw. Füllung geeignet.